Unidad de Ojo Seco

El síndrome de ojo seco es una condición crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo. Se produce cuando el ojo no fabrica suficiente cantidad de lágrima o cuando las lágrimas que genera no tienen la calidad adecuada para lubricar la superficie ocular. Este problema, aunque comúnmente subestimado, puede causar síntomas muy molestos e impactar negativamente en la calidad de vida de quienes lo padecen. En nuestra clínica, ofrecemos un enfoque integral y personalizado para el diagnóstico y tratamiento del ojo seco, utilizando las tecnologías más avanzadas para aliviar los síntomas y mejorar la salud ocular.

¿Qué es el Síndrome de Ojo Seco?

El síndrome de ojo seco ocurre cuando hay un desequilibrio en la cantidad o calidad de las lágrimas que hidratan y protegen la superficie ocular. Las lágrimas son esenciales para mantener la salud de la córnea y conjuntiva, así como para asegurar una visión nítida y confortable. Existen dos tipos principales de ojo seco:

• Ojo seco por deficiencia acuosa: Ocurre cuando las glándulas lagrimales no producen suficiente cantidad de lágrimas para mantener la superficie ocular adecuadamente hidratada.
  
• Ojo seco evaporativo: Es la forma más común y se produce cuando la capa lipídica de las lágrimas, producida por las glándulas de Meibomio, está alterada, lo que provoca que las lágrimas se evaporen demasiado rápido.

Causas del Ojo Seco

El ojo seco puede ser causado por una variedad de factores, algunos relacionados con el estilo de vida y otros con condiciones médicas subyacentes:

• Edad avanzada: La producción de lágrimas tiende a disminuir con la edad.
• Uso prolongado de pantallas: Parpadear con menos frecuencia cuando se utiliza el ordenador, móvil o televisión puede facilitar la evaporación de la lágrima.
• Factores ambientales: El viento, el aire seco y la exposición a corrientes de aire pueden acelerar la evaporación de las lágrimas.
• Uso de lentes de contacto: Pueden interferir con la distribución de la película lagrimal, y además su uso habitual provoca cierta anestesia en la córnea y esto interrumpe el acto reflejo de la secreción lagrimal.
• Medicamentos: Ciertos fármacos, como antihistamínicos, antidepresivos, descongestionantes y anticonceptivos, pueden reducir la producción de lágrimas.
• Trastornos autoinmunes: Enfermedades como el síndrome de Sjögren, la artritis reumatoide o el lupus pueden dañar las glándulas lagrimales y causar ojo seco severo.
• Cirugía ocular: Intervenciones quirúrgicas como la cirugía LASIK pueden alterar la producción de lágrimas temporalmente, provocando síntomas de ojo seco.
• Disfunción de las glándulas de Meibomio: Esta condición afecta la calidad de las lágrimas al reducir la producción de lípidos, lo que provoca que se evaporen demasiado rápido.

Síntomas del Ojo Seco

Los síntomas del ojo seco varían en severidad y pueden afectar uno o ambos ojos. Los más comunes incluyen:

• Sensación de ardor o escozor
• Picor o irritación ocular
• Sensación de arenilla o cuerpo extraño en los ojos
• Enrojecimiento ocular
• Visión borrosa intermitente
• Ojos llorosos (paradójicamente, los ojos pueden producir más lágrimas en respuesta a la irritación)
• Sensibilidad a la luz (fotofobia)
• Dificultad para usar lentes de contacto

Estos síntomas pueden empeorar en ambientes secos o con aire acondicionado, o después de pasar mucho tiempo frente a una pantalla digital. Si no se trata, el ojo seco crónico puede causar daño a la superficie ocular, aumentando el riesgo de infecciones y cicatrices corneales.

Diagnóstico del Ojo Seco

En nuestra clínica, el diagnóstico del ojo seco se realiza mediante una evaluación exhaustiva que incluye:

• Prueba de Schirmer: Mide la cantidad de lágrimas producidas sin estímulo externo (instilando antes una gota de anestésico tópico) en un periodo determinado, utilizando tiras de papel especiales colocadas en el borde del párpado.
• Test de ruptura de la película lagrimal (BUT): Evalúa el tiempo que tarda la película lagrimal en romperse después de un parpadeo, lo cual es crucial para detectar ojo seco evaporativo.
• Tinción con fluoresceína o rosa bengala: Se utilizan colorantes especiales que revelan áreas dañadas en la superficie ocular, ayudando a identificar los puntos secos o inflamación.
• Meibografía: Esta técnica permite visualizar la estructura de las glándulas de Meibomio para detectar cualquier anomalía en la producción de lípidos.
• Lipiview es un dispositivo diagnóstico no invasivo utilizado para evaluar la capa lipídica de la película lagrimal en pacientes con síndrome de ojo seco, particularmente en aquellos con disfunción de las glándulas de Meibomio. Utiliza interferometría para medir el grosor de la capa lipídica y también puede registrar el parpadeo, proporcionando información sobre la calidad y estabilidad de la película lagrimal. Esto ayuda a personalizar el tratamiento en casos de ojo seco evaporativo.

Tratamiento del Ojo Seco

El tratamiento del ojo seco depende de la gravedad y la causa subyacente del problema. En nuestra clínica, personalizamos el tratamiento para cada paciente, utilizando una combinación de métodos para aliviar los síntomas y restaurar el equilibrio de la película lagrimal:

1. Lágrimas Artificiales
   Las lágrimas artificiales son el tratamiento inicial más común para los casos leves de ojo seco. Existen en diferentes formulaciones, y se eligen según las necesidades del paciente. Algunas están diseñadas para imitar las lágrimas naturales, mientras que otras tienen una composición más densa para proporcionar una lubricación prolongada.
   
2. Anti-inflamatorios y Inmunomoduladores
   -En casos más graves o crónicos, es necesario reducir la inflamación de la superficie ocular y de las glándulas lagrimales:
   -Corticosteroides tópicos: Se utilizan durante períodos cortos para reducir la inflamación severa de la superficie ocular.
   -Ciclosporina A tópica: Un inmunomodulador que reduce la inflamación y mejora la producción de lágrimas en pacientes con ojo seco crónico.
   
3. LIPIFLOW. Terapia Térmica y Expresión de Glándulas de Meibomio
   En pacientes con disfunción de las glándulas de Meibomio, se utilizan tratamientos como la terapia térmica, que aplica calor controlado para licuar las secreciones densas y pastosas, y la expresión de las glándulas, que ayuda a restaurar el flujo de lípidos en la película lagrimal.
   
4. Tapones No Perforados del Punto Lagrimal
   Estos pequeños dispositivos se colocan en los puntos de drenaje lagrimal para bloquear el drenaje de las lágrimas y aumentar su permanencia en el ojo. Son una solución efectiva para pacientes que no responden adecuadamente a otros tratamientos.
   
5. Suero Autólogo
   Para casos severos y resistentes al tratamiento convencional, el suero autólogo, preparado a partir de la sangre del propio paciente, se utiliza como sustituto de las lágrimas. Tiene propiedades antiinflamatorias y contiene factores de crecimiento y proteínas que ayudan a regenerar la superficie ocular.

Consejos para el Cuidado Diario

Además de los tratamientos médicos, existen medidas que los pacientes pueden tomar para reducir los síntomas de ojo seco en su día a día:

• Evitar el uso prolongado de pantallas sin descansos visuales.
• Usar humidificadores en ambientes secos o con aire acondicionado.
• Proteger los ojos del viento y del sol utilizando gafas de sol envolventes.
• Realizar pausas frecuentes para parpadear conscientemente.
• Mantenerse bien hidratado para ayudar en la producción de lágrimas.

Compromiso con la Salud Ocular

El ojo seco es una condición crónica, pero con el tratamiento adecuado y un enfoque integral, los síntomas pueden controlarse de manera efectiva, mejorando la calidad de vida de los pacientes. En nuestra clínica, nos especializamos en el manejo personalizado del ojo seco, utilizando las últimas innovaciones tecnológicas y farmacológicas para garantizar el mejor resultado posible para cada paciente.

Si sientes síntomas de irritación, sequedad o incomodidad en los ojos, te invitamos a una evaluación detallada para determinar la mejor estrategia de tratamiento para ti.